咬合和TMD(颞下颌关节紊乱)一直是牙科领域的热门话题。过去的研究表明,咬合与TMD之间存在一定的关系,而现在的研究则更加深入地探究了这种关系。
在过去,许多人认为咬合不良是TMD的主要原因之一,但是随着研究的深入,人们发现这种关系并不是那么简单。现在的研究表明,虽然咬合不良可能会导致TMD,但这种关系并不是很明显。相反,TMD可能是由多种因素引起的,包括颞下颌关节的退行性变、肌肉疲劳、创伤以及情绪问题等。
未来的研究将进一步探究咬合和TMD之间的关系,并寻找更加准确的方法来诊断和治疗这些问题。一些新技术,如三维成像和生物力学模拟,将有助于更好地理解咬合和TMD之间的关系,并为制定更有效的预防和治疗方案提供支持。
总之,咬合和TMD之间的关系是一个复杂的话题,需要更多的研究来深入了解。未来的研究将有助于我们更好地理解这种关系,并为预防和治疗这些问题提供更加准确的方法。
正畸的历史:
始于angle医生,错合畸形的三种分类,正常型或Angle ClassI,下颌后缩型或Angle Class Ⅱ,下颌前突型或Angle Class 3;
牙合的焦点主要在于美学,早期,建立正确的Angle ClassI咬合的6个基本要素,这是正畸医生最接受的正畸治疗的指导方针;
后来,正畸医生开始考虑在构建稳定咬合关系的同时使髁突在一个稳定的关节位置的重要性;
正畸治疗的目标分为5部分,面部美学,牙合美学,功能合,健康的牙周组织和稳定;Roth 医生提出使用合架来评估咬合关系和关节位置之间的关系;
因为一项官司,正畸导致TMD,并且败诉,让人们重视正畸和TMD的关系,正畸机构拿出基金来研究正畸治疗和TMD的关系;
有下颌损伤史和第三磨牙拔牙史的与TMD之间有显著关系;
大多数正畸患者年轻健康而且适应能力强,可变的咀嚼系统或许能使患者适应合关系改变和关节位置,使之未来更少发生功能问题;
同时强调建立正常咬合为患者提供终身良好的咀嚼功能;
有人认为咬合是静态,从美观和咬合上看更多的在强调静态咬合关系,牙齿静态咬合与功能问题关系不大,如TMD;
研究牙齿动态咬合模式是怎么影响咀嚼系统功能的;需要更好的了解术后稳定或不稳定是怎么影响咀嚼系统的动态功能的;
要用动态的观点去看待咀嚼功能,另外静态的稳定也非常重要,特别是对关节盘的压力和应力变化;
正畸治疗,建立一个稳定牙尖交错位和关节位的关系尤为重要。
强度在正畸治疗前一定要考虑关节的情况;